Pred dvema letoma sem bila operirana (hernia discus). Operacija in zdravljenja v zdravilišču sta bila zelo uspešna, saj sem se pred tem komaj premikala, zdaj pa lahko normalno živim, le kdaj pa kdaj, predvsem ob slabem vremenu, me boli križ. Nekje sem slišala, da vsem, ki so prestali to operacijo, pipada vsaki dve leti zdravljenje v toplicah (na stroške ZZZS). Zato vas sprašujem, ali je to res oziroma komu pripadajo toplice: bolnikom, ki se jim stanje kljub operaciji ni zboljšalo, bolnikom, ki se jim vsakih nekaj mesecev pojavljajo bolečine v hrbtenici in nogah, ali tudi tistim, ki po operaciji nimajo nobenih težav. Sama spadam med zadnje, vendar predvsem zato, ker sem po operaciji sama delala pri sebi po navodilih zdravnika, ki me je operiral. Vsak dan telovadim, redno hrbtno plavam, kupila sem si masažno kad in najboljšo vzmetnico, tečem (pozimi na smučeh), planiram, pazim na telesno težo, se pravilno sklanjam in ne nosim težkih bremen. Skratka, pri tridesetih letih si ne morem privoščiti, da bi živela z bolečinami, saj imam dva predšolska otroka, službo za določen čas in še veliko pred seboj. Zato bi se mi zdelo prav, da pripada zdravljenje v toplicah tudi meni, če pripada tistim z bolečinami (marsikdo od njih po operaciji ne naredi nič za svoje zdravje), saj za neboleče življenje zapravim ogromno časa in denarja. Že od vsega začetka plačujem tudi dodatno zdravstveno zavarovanje.

Pravilno ste razumeli svojo vlogo pri zdravljenju hrbteničnih težav. Kirurško je možno odstraniti del izbočene medvretenčne ploščice in sprostiti hrbtenični kanal, na samo naravo bolezni pa v tem trenutku ne znamo vplivati. Proces degeneracije medvretenčne ploščice in posledične težave se kljub uspešni operaciji nadaljujejo. Bolniki z življenjsko voljo, ki so pripravljeni storiti nekaj za svoje zdravje in upoštevajo navodila zdravnikov, imajo praviloma manj težav in boljšo prognozo. Na stroške ZZZS je možno največ enkrat na dve leti opraviti zdravljenje v toplicah. Odobritev tega je v pristojnosti zdravniške komisije, ki jo imenuje ZZZS, dela pa na podlagi strokovnega priporočila zdravnika (osebnega ali v vašem primeru operaterja – kirurga ali ortopeda). Pri odobritvi zdravljenja so upoštevani določeni kriteriji, denimo objektivno stanje in subjektivno počutje bolnika, ki predstavljajo osnovo za medicinsko indikacijo za napotitev v zdravilišče. Zdraviliško zdravljenje ni avtomatično odobreno vsem, ki so bili operirani zaradi sikus hernije. Tako avtomatično dodeljevanje bi bilo krivično do tistih, ki niso bili operirani, imajo pa lahko enake težave. Avtomatična odobritev brez upoštevanja medicinske indikacije bi močno povečala število odobritev, kar pa bi do nesprejemljive meje opvečalo izdatke za tovrstno zdravljenje. Načelo imate prav, da v nekem smislu ni pravilno, da vam ki veliko storite zase, to ne pripada, drugim, ki v primerajvi z vami storijo veliko manj, pa. Denarja je torej premalo, zato se to zdravljenje omogoča le najbolj prizadetim. Nekatera dodatna prostovoljna zavarovanja vključujejo tudi preventivno zdravljenje v zdravilišču.

prof. dr. Vane Antolič, ortoped, višji svetnik